2021. 1. 31. 12:18ㆍ건강, 의학
몸이 무너지는 고통
디스크 질환
디스크란?
디스크는 질환의 이름은 아니고, 척추뼈와 척추뼈 사이에 들어가 있으면서, 척추뼈의 움직임을 원활하게 해주고, 충격을 완화하는 역할을 하는 연골이라고 합니다. (추간판이라고도 부른다고 해요.)
추간판은 목뼈(경추), 요추(허리뼈), 흉추(등뼈) 등에 주로 있어서, 나이가 들어 퇴행성 변화가 오거나, 척수 수액이 빠져나와서 신경을 압박하거나, 척수가 지나가는 통로가 좁아진 협착증이 생기면, 우리가 흔히 말하는 '디스크가 발생했다'라고 한다 합니다.
디스크는 노화로 인해 발생하지만, 목과 허리를 너무 굽히는 자세가 오랫동안 유지될 경우에도 디스크에 걸리는 압력이 증가해 질환을 유발할 수 있다고 합니다.
=> 배를 내미는 자세, 뒷짐 지는 자세가 좋은 자세
디스크 질환, 통증 부위
디스크가 밀려 나와서 신경을 압박하면, 감각 신경과 운동 신경을 타고 전신 다른 부위에도 통증이 전달이 되기 때문에, 디스크 질환이 발생한 부위 뿐 아니라 다른 부위까지도 아프게 됩니다.
1. 목 디스크 질환 : 목, 어깨, 손, 다리
목의 뼈와 뼈 사이에 디스크가 파열, 탈출되어 생기는 목 디스크는, 신경 다발의 통로 역할을 하기 때문에 목 뿐 아니라 등과 손에도 통증과 저림 현상이 발생하고, 안 쪽 척수에 변화가 있는 경우에는 다리에도 증상이 발생할 수 있습니다. (다리 힘빠짐, 저림)
2. 허리 디스크 질환 : 허리, 다리, 발목, 발가락
허리디스크는 허리 뿐 아니라 종아리, 하지 전반에 통증이 발생할 수 있고, 심할 경우에는 발목이나 엄지발가락의 근력이 떨어져 보행에 불편이 생기기도 합니다.
3. 등 디스크 질환 : 등, 갈비뼈 주위, 가슴
흉추 디스크는 등과 가슴의 통증, 갈비뼈 사이사이의 신경을 따라 통증이 발생한다고 하는데요.
(벨트를 가슴에 맨 것 같은 불편한 증상)
흉추 디스크는 지나가는 통로가 상대적으로 넓기 때문에 다른 디스크 부위에 비해 신경이 눌릴 가능성은 적고, 움직임과 팔다리로 내려가는 신경 역시 적어서, 증상이 심각하지 않은 경우가 많다고 합니다.
※팔 다리가 저리는 원인
1. 혈관에 문제가 있거나 (혈관성 질환)
2. 신경 자극 증상으로 저림증이 발생한 경우
허리 디스크 자가 진단법
1. 의자에 앉으면 팔 걸칠 곳을 찾는다.
=> 팔을 걸치는 것 자체가, 허리에 불편함이 있기 때문임
2. 앉아있을 때 몸을 웅크려야 편한 느낌이 든다.
3. 누워서 다리를 들면 저린 느낌이 심하다.
4. 걸으면 약간 휘청거리는 느낌이 든다.
목 디스크 자가 진단법
그림처럼, 목을 뒤로 젖히거나 눌렀을 때 아프거나, 한쪽 팔이 심하게 아프거나, 고개를 돌리면 아픈 증상이 나타나면 목디스크일 가능성이 높습니다.
※ 목 디스크 의심 신호
1. 목 뒷부분이 항상 뻐근하다
2. 어깨나 날개 뼈 부분이 자주 결린다
3. 목, 어깨 통증과 함께 머리가 아플 때가 있다
4. 팔에서 손가락까지 저린 느낌이 있다.
5. 목을 뒤로 젖히면 팔 통증이 심해진다.
6. PC나 스마트폰 사용 시간이 길다.
7. 일자목이나 거북목
목 디스크 유발하는 나쁜 자세
1. 장시간 같은 자세로 컴퓨터 사용하기
2. 고개를 숙이고 계쏙 핸드폰 보기
3. 자리에 엎드려 책보기
4. 소파 팔걸이 베고 눕기
오래 고개를 숙이고 있었다면, 반대로 젖히는 자세를 하는 스트레칭 운동을 틈틈이 하는 것이 좋음
허리 디스크 유발하는 나쁜 자세
1. 다리 꼬고 앉는다.
2. 의자 끝에 걸터 앉는다.
3. 너무 딱딱하거나 ,부드러운 매트리스 사용한다.
4. 무거운 물건을 허릿심만으로 들어 올린다.
(=> 쪼그리고 앉아, 물건을 들어올리는 것이 좋은 자세)
허리 디스크와 척추관 협착증
척추관 협착증 : 척추 중앙의 척추관이나 척추 신경이 빠져나오는 자리가 퇴행성 변화로 좁아져서 발생하는 질환
양 쪽 다리가 조이거나 저린 증상, 구부리면 좋아지고, 펴면 안 좋아지는 증상을 보인다고 합니다.
초기 증상은 허리 디스크와 구분이 어렵다고 하는데요.
허리디스크 vs 척추관 협착증
허리 디스크
급격하게 발생하고, 자세에 따른 차이가 없다
척추관 협착증
점진적인 악화, 허리를 굽히거나 쪼그려 앉으면 괜찮아지고, 걷거나 서면 증상이 악화
(목이 좁아지는 경추관 협착증도 있다고 하네요.)
다음은 이 날 무엇이든 물어보세요 나온 허리 디스크, 어깨, 목디스크 등 질문을 정리한 것입니다.
질문과 답변
질문
디스크 수술받아야 하는 기준이 있나요?
답변
대부분 디스크 질환은 보존적인 약물치료, 물리치료, 신경차단술 등으로 호전이 가능하고,
이런 치료들을 6주 정도 받은 후에도, 환자의 통증 심할 경우에는 여러가지를 고려해 디스크 수술 계획한다 합니다.
(그밖에, 신경 손상이 많이 진행되었을 경우, 사지마비, 만성 통증, 대소변에 문제가 생겼을 경우 등에는 바로 수술을 하기도 함.)
=> 디스크 수술은 응급 수술은 아니고, 통증 때문에 하는 것이므로, 일상 생활의 삶의 질을 크게 떨어뜨릴 경우에 한다고 합니다.
질문
척추간 협착증인데, 다리 길이가 차이가 납니다. 거꾸리 운동 기구를 하면 도움이 되나요?
답변
물리치료 기구가 발달 되지 않았던 때에는 거꾸리처럼 체중을 이용해서 다리 길이를 늘리는 기구들을 사용했는데, 체중을 이용해서 길이를 늘리기에는 제한이 있는데다가, 부상의 위험도 있기 때문에 치료용으로 사용하는 것은 효과적인 방법은 아니라고 합니다.
질문
허리 통증에 스쿼트가 좋다고 하는데, 무릎에도 괜찮을까요?
답변
무릎이 불편하거나 퇴행성 관절염이 있는 경우, 스쿼트 자세가 무릎에 무리를 줄 수 있으므로,
=> 완전히 쪼그려 앉았다가 서는 스쿼트 자세보다는 미니스쿼트로, 1/3 정도로 앉았다 일어서는 스쿼트를 하거나, 벽에 손을 집고 동작을 하는 것이 좋다고 합니다.
질문
MRI 는 보험이 적용 되나요?
답변
척추 MRI 는 보험이 적용되지 않음. (혈관이나 종양 관련 질환에 대해서만 보험 적용)
질문
테니스 엘보와 디스크가 상관이 있나요?
답변
테니스 엘보는 인대에 염증이 생긴 것이고, (국소적인 문제) 디스크와는 다른 질환.
테니스 엘보와 디스크 두 가지가 같이 있는 경우가 있기 때문에 병원 검사가 필요
(통증이 있는 부위를 누르면 깜짝 놀라듯이 아픈 증상, 악수할 때 손목을 잡으면 아픈 증상)
(꼭 테니스를 치지 않더라도 손을 많이 사용하는 사람들이 많이 걸리는 질환이라고 하네요.)
질문
신경 주사 치료를 2번 받고 많이 좋아졌는데, 조금 무리하니 다시 통증이 재발했어요.
답변
주사 치료 후에는 좋아진 상태를 유지할 수 있도록, 꾸준히 운동하고 무리하지 않는 것이 가장 중요.
(주사 치료를 자주 받게 되면, 나중에 수술을 할 때 어려움이 있을 수 있음)
질문
허리가 아프면 올라가서 밟으라고 하는데요. 밟으면 뚝뚝 소리가 납니다. 체중이 나가는 성인이 이렇게 허리를 밟아도 되나요?
답변
소리만 나고 아프지 않으면 크게 걱정할 필요는 없지만, 권하지 않음.
=> 마사지는 근육을 이완할 수 있는, 부드러운 방법으로 하는 것이 좋다고 합니다.
질문
목디스크 때문에 목에 열이 나는 것 같아요.
답변
디스크와 열이 나는 것은 관련이 없지만, 디스크가 오래되면, 감염성 질환으로 변하는 경우도 생길 수 있음
=> 감염성 질환이 의심될 경우 : 피검사, MRI 검사로 확인 필요
(디스크에 감염성 질환이 생길 경우, 수술이 어려워지고, 항생제 사용 기간도 길어지기 때문에, 잦은 주사 치료나 참술 치료는 자제하는 것이 좋다고 합니다.)
질문
주사치료는 어떻게 하나요?
답변
스테로이드제와 국소 마취제, 희석한 생리 식염수 등을 주입
스테로이드제를 자주 사용하면 부작용이 있으므로, 빈번하게 할 경우에는 간혹 빼고 하기도 한다 합니다.
질문
괜찮았는데 임신 후에 배가 나오면서 허리가 아픕니다.
답변
임신중에 생긴 것은 출산 후 대부분 원래대로 복귀가 됨.
(계속 이상이 있을 경우는 병원 진료 받을 것)
질문
허리 디스크로 골반 탈출이 생기기도 하나요?
답변
골반 탈출에는 여러가지 원인이 있고, 허리 디스크도 가능성은 있지만, 흔한 경우는 아니므로, 다른 원인이 있는지 먼저 알아보는 것이 좋음 =>부인과 질환, 고관절 등
질문
추간판탈출증 있는데, 주위에서 '머리가 흔들린다'그래서 병원에 갔더니 목디스크라고 합니다. 치료법이 있을까요?
답변
목디스크때문에 목을 흔들리게 하지는 않음. (목디스크와는 상관없음)
근육이나, 신경의 문제 => 신경과 치료 필요
질문
허리 디스크도 가족력이 있나요?
답변
허리 디스크는 병이 아닌 퇴행성 변화, 노화에 따라 생길 수 밖에 없는 것이고, 유전적 요인이 '아예 없다'라고 말 할 수도 없다고 합니다. (정확히 확인된 것은 없음)
질문
발뒤꿈치가 엎드리면 찌릿찌릿한데, 디스크 때문일까요?
답변
발뒤꿈치 자체만 통증이 있다면 디스크보다는 족저근막염이나 당뇨 증상, 말초 신경염병증일 가능성이 높음
질문
디스크 수술 후에도 통증이 남아 있어요.
답변
디스크가 튀어 나와, 이미 신경이 많이 손상된 상태에서 수술을 하게 되면, 수술이 잘 되었다고 하더라도 증상이 남아 있을 수 있음.
질문
척추가 상하좌우로 심하게 휘었어요. 골다공증이 심하고 나이가 많은데 수술 가능한가요?
답변
골다공증이 있다면 2차 합병증의 위험도 있기 때문에 가능하면 안하는 것이 좋겠지만, 통증이 심한 경우에는 할 수도 있음
출처 : KBS1 무엇이든 물어보세요 20년 8월 13일 방송
이 글은 방송 리뷰로 작성한 글이므로 참고 정도로만 읽으시고, 더 자세한 내용은 전문가와 상담하시길 권합니다.
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